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手続き説明

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手続き名
モデルナ社製ワクチンによる3回目接種希望調査
説明
モデルナ社製ワクチンによる3回目接種希望調査です。
大仙市に在住している、65歳以上の方が対象です。

本調査は、モデルナ社製ワクチンの接種枠に余裕があることから、モデルナ製ワクチンによる3回目接種を希望される方に、接種会場及び日時を調整の上、早期に接種券を発送するためのものです。

必要事項を入力いただき、ご回答ください。

<個人情報の取り扱い>
本フォームに入力いただいた個人情報は、
コロナワクチン接種日程の調整事務に利用されます。
その他の目的には利用しません。
受付時期
2022年2月10日0時00分 ~ 2022年3月1日8時59分
問い合わせ先
健康福祉部コロナワクチン対策室
電話番号
0187-73-6044
FAX番号
メールアドレス
ken.vaccin@city.daisen.lg.jp