新型コロナワクチンの4回目接種については、開始時点で得られている科学的知見等により、
3回目を接種した方のうち、「60歳以上の方」および「18歳以上60歳未満で基礎疾患を有する方、その他重症化リスクが高いと医師が認める方」が対象です。
60歳未満の方で、以下のいずれかに該当する方は、本申請フォームから、発行申請が可能です。
なお、
医療従事者または高齢者施設等従事者で新規発行の方は本フォームからの申請はできません。下記専用リンクから申請してください。1:流山市から発行された接種券を受領後、紛失された方(医療従事者等の方で再発行の場合も含む)
2:18歳以上59歳以下で基礎疾患を有している、もしくは重症化リスクが高いと医師に認められた方
3:BMI 30以上の方(目安:身長170cmで体重約87kg、身長160cmで体重約77kg)なお、上記2を理由に接種券の発行を受けた場合でも、接種時の医師予診により基礎疾患に該当しないと判断された場合は接種ができません。ご自身の状況が基礎疾患に該当するかどうか判断に迷う場合は、事前にかかりつけの医師にご相談ください。
なお、国が定める具体的な基礎疾患の内容については、市ホームページ(ID:1036122)から確認できますので、必ずご確認ください。
【注意事項】
・申請受理後、確認のためご連絡を差し上げる場合がございます。
・申請受理後は、速やかに発送いたしますが、届出状況により時間がかかる場合がありますので、ご了承ください。
・
送付先は住民票上の住所に限ります。住民票上の住所以外への送付希望は承れませんのでご了承ください。
【
医療従事者・高齢者施設等従事者の方の新規発行申請フォームはこちら】
https://s-kantan.jp/city-nagareyama-chiba-u/offer/offerList_detail.action?tempSeq=12065【60歳以上の方の申請フォームはこちら】
https://s-kantan.jp/city-nagareyama-chiba-u/offer/offerList_detail.action?tempSeq=10250