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申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
高崎市高齢者等あんしん見守りシステム
説明
概要
高齢者等あんしん見守りシステムの利用に関する申請書類です。

利用申請をする場合
「高齢者等あんしん見守りシステム設置申請書」、及び「確約書」を提出してください

利用を中止する場合

「高齢者等あんしん見守りシステム利用変更(中止)届出書」を提出してください

登録内容を変更する場合(住所異動、登録者の変更等)
「高齢者等あんしん見守りシステム利用変更(中止)届出書」を提出してください

根拠法令
高崎市高齢者等あんしん見守りシステム事業運営実施要綱

電子申請以外の提出方法
介護保険課または各支所市民福祉課窓口へ申請書類を提出
公開期間
2019年09月01日 00時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
福祉部 介護保険課
電話番号
027-321-1250
FAX番号
027-321-1166
メールアドレス
kaigo@city.takasaki.gunma.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
【記入例】高齢者等あんしん見守りシステム設置申請書.pdf
ダウンロードファイル2
高齢者等あんしん見守りシステム設置申請書・確約書.pdf
ダウンロードファイル3
あんしん見守りシステム利用変更(中止)届出書.pdf
ダウンロードファイル4
高齢者等あんしん見守りシステム設置申請書.xlsx
ダウンロードファイル5
確約書.xlsx
ダウンロードファイル6
あんしん見守りシステム利用変更(中止)届出書.doc

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。