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申請書情報

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手続き名
はいかい高齢者救援システム
説明
概要
はいかい高齢者救援システムの利用に関する申請書類です。

利用申請をする場合

「はいかい高齢者救援システム利用申請書」、「同意書」、及び「はいかい高齢者救援システム利用チェックシート」を提出してください
入所施設等が機器管理を行う場合は、「利用承諾書」も併せて提出してください

利用を中止する場合
「はいかい高齢者救援システム利用変更(中止)届出書」を提出してください

登録情報を変更する場合(住所異動、緊急連絡先の変更等)
「はいかい高齢者救援システム利用変更(中止)届出書」を提出してください

根拠法令
高崎市高齢者等あんしん見守りシステム事業運営実施要綱

電子申請以外の提出方法
介護保険課または各支所市民福祉課窓口へ申請書類を提出

関連リンク
はいかい高齢者救援システム(GPS)
http://www.city.takasaki.gunma.jp/docs/2015091800024/
公開期間
2019年09月01日 00時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
福祉部 介護保険課
電話番号
027-321-1250
FAX番号
027-321-1166
メールアドレス
kaigo@city.takasaki.gunma.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
(記入例)利用申請書・同意書・利用承諾書.pdf
ダウンロードファイル2
はいかい高齢者救援システム申請書一式.pdf
ダウンロードファイル3
はいかい高齢者救援システム利用変更(中止)届出書.pdf
ダウンロードファイル4
はいかい高齢者救援システム利用申請書.doc
ダウンロードファイル5
同意書.xlsx
ダウンロードファイル6
利用承諾書.xlsx
ダウンロードファイル7
はいかい高齢者救援システム利用チェックシート.xlsx
ダウンロードファイル8
はいかい高齢者救援システム利用変更(中止)届出書.docx

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。