申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
自立支援医療（精神通院医療）
説明
[概要]
自立支援医療（精神通院医療）の様式ダウンロードができます。

[根拠法令]
障害者自立支援法
公開期間
2019年09月01日 00時00分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
福祉部　障害福祉課
電話番号
0273211358
FAX番号
0273268876
メールアドレス
shougaifukushi@city.takasaki.gunma.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
指定自立支援医療機関等変更等理由書（精神通院医療）.pdf
ダウンロードファイル2
自立支援医療（精神通院医療）の課税状況等確認表.pdf
ダウンロードファイル3
自立支援医療受給者証再交付申請書（精神通院医療）.pdf
ダウンロードファイル4
自立支援医療受給者証等記載事項変更届（精神通院）.pdf
ダウンロードファイル5
自立支援医療費（精神通院）支給認定申請書.pdf
ダウンロードファイル6
診断書（精神障害者保健福祉手帳・自立支援医療）.pdf

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。