メニューを開閉する
メニュー
操作時間を延長する
延長する
配色を変更する
標準
青
黄
黒
ヘルプ
申請団体選択
申請団体選択
電子申込
電子申込
操作時間を
延長する
延長する
配色を
変更する
標準
青
黄
黒
文字サイズ
を変更する
小
中
大
ヘルプ
上へ
下へ
申請書ダウンロード
申請書ダウンロード詳細
申請書情報
※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。
手続き名
【後期高齢者医療】 高額療養費振込先口座変更届
説明
高額療養費の振込先口座を変更する為の届出書
【申請に必要なもの】
・身分証明書
・被保険者証
・本人名義の通帳
(金融機関名、支店名、預金種別、口座番号、口座名義のわかるもの)
※本人以外の口座への振込は、委任状が必要です。
公開期間
2015年10月01日 00時00分 ~
問い合わせ先情報
問い合わせ先
保険年金課
電話番号
0282-21-2137
FAX番号
0282-21-2679
メールアドレス
hoken02@city.tochigi.lg.jp
ダウンロードファイル
ダウンロードファイル1
高額療養費等振込先変更届R3.4.1~.pdf
ダウンロードファイル2
高額療養費等振込先変更届記入例R3.4.1~.pdf
ダウンロードファイル3
高額療養費振込先口座変更届.pdf
ダウンロードファイル4
高額療養費振込先口座変更届(記入例).pdf
※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。