新型コロナワクチンの予診票と予約者リストを提出していただくための受付フォームです。
市で接種記録を登録するために、予診票のコピーと、予約者リストを提出していただく必要があります。
これまでは、紙媒体のみでのやり取りをさせていただいておりましたが、こちらの電子申請システムからも予診票と予約者リストの提出をしていただけるようになりましたので、ご活用ください。
登録には、スキャンして取り込んだ予診票のデータと、予約者リストのデータが必要になります。
電子申請システムからの登録がうまくいかない場合につきましては、これまで通り、予診票と予約者リストのコピーを市まで提出していただきますよう、よろしくお願いいたします。