予約手続き

  1. 手続き選択をする

  2. メールアドレスの確認

  3. 内容入力する

  4. 予約をする

手続き説明

  • 入力エラーです。申込期間ではありません。

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。
手続き名
【初回交互接種0725~】武田社ワクチン(ノババックス)希望者受付フォーム
説明
初回(2回目)接種の交互接種(1回目に別ワクチンを打ったが、接種医やかかりつけ医の判断により2回目を武田社ワクチン(ノババックス)での接種を希望する)を希望される方の予約フォームになります。

<1回目接種の方、3回目接種の方、1回目に武田社ワクチン(ノババックス)を接種した方は本フォームでは受付出来ませんのでご注意ください。>

千葉県内在住で県内市町村が発行する接種券を有している12歳以上の方のうち、以下の要件の全てに該当する方になります。

対象者
・1回目のワクチン接種後に重篤な副反応が生じたこと等により、医師が医学的見地から、2回目に同一のワクチンを接種することが、困難であると判断した場合
・1回目接種後、27日以上経過している。

以上両方に該当し接種を希望される方は、下記注意事項を必ず理解いただいた上で申請してください。

:注意事項:
○1回目と2回目の接種では、原則として同一のワクチンを接種する必要があります。本人の希望で任意に選択出来るものではありません。

○本申請について、県による代行入力はお受けできません。インターネット通信環境が無い等、自身での入力が難しい場合、御家族に申し込みをお願いするなどの対応をお願いいたします。

○以下の内容について、予め御了承ください。
・本システムに入力された情報は、受入先の医療機関に提供されます。
 また、医療機関が内容を確認した後、調整がついた段階で予約の御案内をすることからお時間を頂く場合がございます。

・医師から接種不能と判断された場合、受け入れが出来ないこともあります。

・交互接種については、日時、医療機関について自由に選択することが出来ません。また、希望する医療機関とは別の機関になる可能性もあります。

・申請内容に不備がある、記載された連絡先にご連絡しても長期間応答がない場合、接種先の調整を中止させていただきます。

・本申請による調整完了後、ご自身の都合で接種のキャンセルをした場合、再調整は行えません。改めて申請をやり直してください。

受付時期
2022年7月25日12時00分 ~ 2023年5月25日12時00分
問い合わせ先
千葉県新型コロナウイルス感染症対策本部ワクチン接種体制整備班
電話番号
FAX番号
メールアドレス
sippei@pref.chiba.lg.jp