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申請書情報

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手続き名
電気工事士免状再交付申請書
説明
■様式の名称
電気工事士免状 再交付申請書

■手続の内容・資格等
電気工事士免状を汚し、損じ、又は失った場合に、免状の再交付を受けるための様式です。

■根拠となる条文等
電気工事士法施行令第4条

■受付期間等
年間を通して受付をしております。
受付期間 月曜日から金曜日まで(祝日、年末年始を除く)
受付時間 8時30分から17時15分まで

■受付窓口
原則郵送にてご提出ください。

 愛媛県 県民環境部 防災局 消防防災安全課 保安係
 〒790-8570 松山市一番町4-4-2

■提出書類
この申請を行う際には、次の書類が必要です。

1.電気工事士免状再交付申請書(様式:PDF(PDF:121KB)、様式:WORD(ワード:47KB)、記入例又は記載要領(PDF:132KB))
2.顔写真1枚(縦4cm×横3cm、6か月以内に撮影したもの。顔写真の裏側に、氏名及び生年月日を記入してください。)
3.電気工事士免状(原本、紛失した場合を除く。)
4.手数料(2,700円、愛媛県収入証紙を購入のうえ、申請書に貼付して下さい。(消印はしないでください。))

■備考(注意事項等)
再交付申請書に記載する「免状の交付番号」または「免状の交付年月日」が、免状を紛失したためにわからない場合は、愛媛県庁消防防災安全課(電話 089-912-2320)までお問合せください。

公開期間
2023年04月01日 00時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

様式:PDF
005002.pdf
様式:WORD
005002.doc
記入例又は記載要領
005002a.pdf

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