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申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
特定事業所加算(訪問介護)計算シート
説明
■様式の名称
特定事業所加算（訪問介護）計算シート

■手続きの内容・資格等
訪問介護サービス事業者が特定事業所加算を算定するために、事前にサービスの提供体制等を届け出る「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」に添付する書類です。


■根拠となる条文等
指定居宅サービスに要する費用の額に関する基準、指定施設サービス等に要する費用の額の算定に関する基準、指定介護予防サービスに要する費用の額に関する基準

■受付期間等
該当する各種申請等と同じです。

■受付窓口
該当する各種申請等と同じです。

■添付書類


■備考（注意事項等）
当該計算シートで訪問介護員等の総数等を計算のうえ、届出書に添付してください。

公開期間
2022年12月07日 10時00分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

様式：PDF
016068.pdf
様式：EXCEL
016068.xls

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