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申請書ダウンロード
申請書ダウンロード詳細
申請書情報
※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。
手続き名
指定自立支援医療機関(精神通院医療)指定申請書(訪問看護事業者等)
説明
■内容
指定自立支援医療機関(精神通院医療)の指定を受けたい
■資格
訪問看護事業者等
■受付期間
随時
■受付窓口
訪問看護事業者等の所在地を所管する保健所
■問い合わせ先
障がい保健福祉課こころの支援担当 電話019-629-5450
保健所
県央 〒020-0023 盛岡市内丸11-1 019-629-6566
奥州 〒023-0053 奥州市水沢大手町5-5 0197-22-2861
中部 〒025-0075 花巻市花城町1-41 0198-22-2331
一関 〒021-8503 一関市竹山町7-5 0191-26-1415
大船渡 〒022-8502 大船渡市猪川町字前田6-1 0192-27-9913
釜石 〒026-0043 釜石市新町6-50 0193-25-2702
宮古 〒027-0072 宮古市五月町1-20 0193-64-2218
久慈 〒028-8042 久慈市八日町1-1 0194-53-4987
二戸 〒028-6103 二戸市石切所字荷渡6-3 0195-23-9206
■備考
令和4年11月21日から様式が一部変更となりました。
※押印廃止、様式番号の変更
公開期間
2020年04月01日 00時00分 ~
問い合わせ先情報
問い合わせ先
保健福祉部障がい保健福祉課
電話番号
FAX番号
メールアドレス
ダウンロードファイル
ダウンロードファイル1
【様式第14号】指定申請書(訪問看護事業者)R4.11.doc
ダウンロードファイル2
【様式第14号】指定申請書(訪問看護事業者)R4.11.pdf
ダウンロードファイル3
【別紙4】職員定数.doc
ダウンロードファイル4
【別紙4】職員定数.pdf
ダウンロードファイル5
別紙4記載例 看護ステーション定数確認表.pdf
※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。