概要
山形県で交付された栄養士免許証の記載事項に変更が生じ、書換え交付を必要とする場合に申請するものです。また、記載事項の変更の有無に関わらず、栄養士免許証に旧姓又は通称名の併記を追加、変更、削除する場合にも申請が必要です。
※山形県外の都道府県から交付された免許をお持ちの方は受付できません。栄養士免許を交付した都道府県にお問い合わせください。

申請書以外に提出する書類
１　栄養士免許証　山形県で交付された免許証
２　栄養士名簿訂正申請書（名簿登録事項に変更がある場合）
３　現在の氏名等と併記を希望する旧姓又は通称名が確認できる戸籍謄本、
　 戸籍抄本又は住民票の写し（コピー不可）（旧姓又は通称名の併記を追加、変更する場合）
※申請にあたり、本人確認のため、身分証明書等の提示が必要です。詳しくは、受付窓口に事前にお問い合わせください。

【本人確認書類の例】
・運転免許証
・マイナンバーカードの表面
・パスポート
※２種類必要なもの
・健康保険証
・学生証（顔写真付き）
・年金手帳

手数料
山形県収入証紙　3,200円（県庁売店及び総合支庁売店等で購入できます）
県外から申請される方は、手数料を郵便為替にて御用意いただき、簡易書留により送付願います。

受付期間
随時。受付窓口に事前に電話連絡の上、申請してください。

申請・問い合わせ先
○山形県在住の方
村山保健所　地域健康福祉課　TEL　023-627-1357
最上保健所　地域健康福祉課　TEL　0233-29-1267
置賜保健所　保健企画課　　　TEL　0238-22-3004
庄内保健所　保健企画課　　　TEL　0235-66-5476
※山形市保健所では受付できませんので、御注意ください。

○山形県外在住で、郵送による申請を希望される方
健康福祉部がん対策・健康長寿日本一推進課（TEL　023-630-2337）