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選択中の手続き名: 【コロナワクチン4回目接種】18歳以上60歳未満の基礎疾患のある人を対象とした予診票送付申込受付

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説明
 真庭市に住民票があり、3回目の接種が済んだ方のうち、基礎疾患のある18歳以上60歳未満の方に、予診票を送付します。予診票の送付を希望する方は、登録をお願いします。
※お申込みが可能な方は、3回目接種が済んだ方のうち、18歳以上から60歳未満の方となります。
受付時期
2022年5月25日0時00分 ~ 2022年9月30日23時59分
問い合わせ先
真庭市健康福祉部健康推進課
電話番号
0867-42-1050
FAX番号
0867-42-1388
メールアドレス
kksuishin@city.maniwa.lg.jp

【コロナワクチン4回目接種】18歳以上60歳未満の基礎疾患のある人の予診票送付申込受付

 真庭市に住民票があり、3回目の接種が済んだ方のうち、基礎疾患のある18歳以上60歳未満の方に、予診票を送付します。予診票の送付を希望する方は以下の入力を行い、登録を行ってください。
対象者氏名必須
対象者(基礎疾患のある人)の氏名を入力してください。
基礎疾患の種類は、真庭市ホームページに記載しています。
https://www.city.maniwa.lg.jp/site/covid-19-info/58597.html
氏名  
必須

郵便番号
必須
住民票がある住所を記入してください(真庭市限定)
住所
必須
満60歳以上の方は申請不要です(予診票を送ります)
必須
ハイフンは省略して入力してください。
電話番号
を入力してください。
不明な場合は記入省略可能

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【申込データ一時保存の注意事項】

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  • ・「パスコード」は、一時保存完了画面に表示されます。忘れないように記録してください。(ログインせず申込む場合、必要となります
  • ・申込の再開後に再度一時保存を行う場合、一時保存データは上書きされます。

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